B超是诊断胰腺炎的重要影像学手段,但并非唯一确诊依据。胰腺炎的诊断主要结合临床表现、实验室检查、影像学检查、病因排查等方面综合判断。
典型症状为持续性上腹部剧痛,可向背部放射,常伴恶心、呕吐、发热。轻型患者症状不典型,重型可出现休克或腹膜刺激征。
血清淀粉酶和脂肪酶升高是核心指标,通常脂肪酶特异性更高。此外血常规、C反应蛋白及肝肾功能可辅助评估病情严重程度。
B超可发现胰腺弥漫性肿大、回声减低及胰周积液,但受肠气干扰时显示不清。增强CT或磁共振是确诊及评估坏死范围的金标准。
胆道结石、高脂血症、饮酒是常见诱因,需通过B超排查胆囊结石,结合血脂、血钙及病史明确病因,必要时行磁共振胰胆管成像。
确诊后应禁食水、补液及镇痛治疗,轻症多在1周内恢复,重症需监护支持。日常饮食宜低脂少油,避免暴饮暴食和酗酒,定期复查血脂及血糖。