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双侧输卵管堵塞能怀孕吗

女，28岁

病情描述:

双侧输卵管堵塞能怀孕吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

双侧输卵管堵塞多数情况下自然怀孕概率较低，但可通过辅助生殖技术实现妊娠。输卵管堵塞的常见原因有盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天性发育异常等。
1、盆腔炎
盆腔炎可能导致输卵管粘连或积水，表现为下腹疼痛、异常分泌物。治疗需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素，严重者需腹腔镜手术松解粘连。
2、子宫内膜异位症
异位内膜组织可能阻塞输卵管，伴随痛经、性交痛。可遵医嘱使用地诺孕素、戈舍瑞林、布洛芬等药物，或通过腹腔镜切除病灶。
3、手术粘连
盆腔或腹部手术史可能引发输卵管周围粘连。轻度粘连可通过宫腹腔镜联合手术疏通，术后配合透明质酸防粘连制剂。
4、先天发育异常
输卵管先天闭锁或畸形需通过输卵管造影确诊。部分病例可行输卵管整形术，严重者建议直接选择试管婴儿技术。
建议备孕女性定期妇科检查，出现长期不孕应及时评估输卵管功能，饮食注意补充维生素E和锌元素，避免久坐影响盆腔血液循环。

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