青光眼的症状包括眼胀头痛、视力模糊、虹视现象、视野缺损等,病情发展可能从早期可逆性视物模糊进展至不可逆失明。
眼压急性升高刺激三叉神经末梢,表现为眼球胀痛伴同侧偏头痛,可能伴随恶心呕吐,需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、毛果芸香碱滴眼液。
高眼压导致角膜水肿时出现雾视现象,早期多为间歇性视物模糊,需通过房角镜检查明确类型,可使用前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液。
光线通过水肿角膜产生衍射,看光源时出现彩虹样光环,常见于闭角型青光眼急性发作期,需联合使用高渗脱水剂如甘露醇注射液。
视神经进行性损伤导致周边视野缩小,典型表现为管状视野,晚期出现中心视力丧失,需通过视野计检查评估,可选用神经保护剂如甲钴胺片。
建议40岁以上人群每年测量眼压,避免在暗环境长时间用眼,控制咖啡因摄入量有助于延缓病情进展。