眼球震颤症多数情况下可通过手术改善症状。手术方式主要有眼外肌手术、本体感受器切除术、肉毒杆菌毒素注射术、脑深部电刺激术等。
通过调整眼外肌张力改善震颤幅度,适用于先天性眼球震颤伴代偿头位者,术后可能出现复视或矫正不足。
切除部分颈部本体感受器减少异常神经冲动传导,适用于颈源性眼球震颤,需注意术后平衡功能恢复。
局部注射可暂时麻痹亢进肌群,适用于获得性局限型震颤,效果维持数月需重复治疗。
通过植入电极调节小脑核团活动,适用于难治性震颤综合征,需长期随访刺激参数。
建议术前完善眼动电图和影像学评估,术后配合视觉训练和神经康复,避免剧烈运动刺激。