权威问答
膀胱癌患者可能出现无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难、下腹部疼痛等症状，严重时可伴随体重下降及骨痛。
肉眼可见的间歇性血尿是典型表现，可能与肿瘤侵犯膀胱黏膜血管有关，需通过膀胱镜确诊，药物可选吉西他滨、顺铂、卡介苗灌注。
肿瘤刺激膀胱三角区导致排尿习惯改变，常被误认为尿路感染，需进行尿脱落细胞学检查，治疗药物包括索拉非尼、阿替利珠单抗、紫杉醇。
肿瘤增大阻塞尿道内口引起，可能伴随尿流变细或中断，需影像学评估肿瘤大小，可采用经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术。
晚期肿瘤浸润周围组织导致持续性钝痛，可能放射至会阴部，需镇痛治疗联合放疗，药物包括奥施康定、芬太尼贴剂、帕博利珠单抗。
确诊后应限制红肉摄入，增加十字花科蔬菜，每日饮水保持2000毫升以上，避免接触苯胺类化学物质，定期复查膀胱镜及影像学检查。
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