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幽门螺杆菌胃癌治疗方法有哪些
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幽门螺杆菌胃癌治疗方法有哪些
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  • 龙振昼 副主任医师 福建省宁德市闽东医院

    幽门螺杆菌感染相关胃癌的治疗方法主要有四联疗法、手术治疗、靶向治疗和免疫治疗。

    1、四联疗法

    质子泵抑制剂联合两种抗生素和铋剂构成标准四联方案,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾,可有效根除幽门螺杆菌

    2、手术治疗

    早期胃癌可实施内镜下黏膜切除术或外科胃部分切除术,进展期需行根治性全胃切除术配合淋巴结清扫。

    3、靶向治疗

    针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,血管内皮生长因子抑制剂如阿帕替尼适用于晚期胃癌的二线治疗。

    4、免疫治疗

    PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于PD-L1阳性晚期胃癌患者,纳武利尤单抗联合化疗方案也显示出显著疗效。

    治疗期间需配合高蛋白低纤维饮食,避免辛辣刺激食物,术后患者应少食多餐并定期复查胃镜与呼气试验。

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