慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿是三种不同的疾病,但存在关联性。慢阻肺是包含慢性支气管炎和肺气肿的综合征,三者主要区别在于发病机制、病理特征及临床表现。
慢阻肺以持续气流受限为特征,通常由长期吸烟或空气污染导致,表现为咳嗽、咳痰和呼吸困难。治疗需戒烟、使用支气管扩张剂如沙丁胺醇,或糖皮质激素如布地奈德。
慢性支气管炎以连续两年咳嗽咳痰超过三个月为诊断标准,多与感染或刺激物暴露有关。治疗包括抗感染药物如阿莫西林,以及祛痰药如氨溴索。
肺气肿是肺泡结构破坏导致的气体交换障碍,常见于长期吸烟者,表现为活动后气促。治疗需氧疗、使用长效支气管扩张剂如噻托溴铵,严重者需肺减容手术。
三者可能重叠出现,建议患者定期进行肺功能检查,避免吸烟及接触有害气体,遵医嘱进行呼吸康复训练。