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强制脊椎炎是什么
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强制脊椎炎是什么
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  • 阳虹 主任医师 沈阳医学院沈洲医院

    强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,属于风湿免疫性疾病范畴,常见症状包括腰背痛、晨僵和关节活动受限。

    1、遗传因素:

    强直性脊柱炎与HLA-B27基因高度相关,约90%患者携带该基因。建议有家族史者定期筛查,可遵医嘱使用塞来昔布、柳氮磺吡啶或阿达木单抗等药物控制炎症。

    2、免疫异常:

    自身免疫系统错误攻击脊柱关节导致慢性炎症。表现为夜间加重的下腰痛,可选用双氯芬酸钠、依那西普或戈利木单抗等免疫调节剂治疗。

    3、感染诱因:

    肠道或泌尿系统感染可能触发免疫反应。患者常伴发反复腹泻或尿道炎,需针对感染源治疗同时配合甲氨蝶呤、沙利度胺等抗风湿药物。

    4、环境因素:

    寒冷潮湿环境可能加重症状。典型表现为晨僵超过30分钟,需注意保暖并联合使用美洛昔康、英夫利西单抗等药物缓解症状。

    建议患者保持规律游泳等伸展运动,睡硬板床避免脊柱变形,定期监测炎症指标和关节活动度。

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