强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,属于风湿免疫性疾病范畴,常见症状包括腰背痛、晨僵和关节活动受限。
强直性脊柱炎与HLA-B27基因高度相关,约90%患者携带该基因。建议有家族史者定期筛查,可遵医嘱使用塞来昔布、柳氮磺吡啶或阿达木单抗等药物控制炎症。
自身免疫系统错误攻击脊柱关节导致慢性炎症。表现为夜间加重的下腰痛,可选用双氯芬酸钠、依那西普或戈利木单抗等免疫调节剂治疗。
肠道或泌尿系统感染可能触发免疫反应。患者常伴发反复腹泻或尿道炎,需针对感染源治疗同时配合甲氨蝶呤、沙利度胺等抗风湿药物。
寒冷潮湿环境可能加重症状。典型表现为晨僵超过30分钟,需注意保暖并联合使用美洛昔康、英夫利西单抗等药物缓解症状。
建议患者保持规律游泳等伸展运动,睡硬板床避免脊柱变形,定期监测炎症指标和关节活动度。