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糖尿病会不会导致眼睛失明

病情描述:

糖尿病会不会导致眼睛失明

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

张顺华副主任医师北京协和医院西院

糖尿病可能导致眼睛失明。糖尿病视网膜病变是糖尿病患者失明的主要原因，其他并发症还包括白内障、青光眼等。
1、视网膜病变
长期高血糖会损害视网膜血管，导致出血、渗出甚至视网膜脱离。患者可能出现视物模糊、飞蚊症等症状。需通过激光治疗、玻璃体切除术干预，药物可选用雷珠单抗、阿柏西普等抗VEGF制剂。
2、白内障
血糖异常加速晶状体混浊，表现为视力进行性下降。超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入是主要治疗手段，药物可使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展。
3、青光眼
新生血管性青光眼由视网膜缺血引发，眼压急剧升高可致视神经损伤。需进行抗青光眼手术，药物推荐布林佐胺、拉坦前列素等降眼压滴眼液。
4、黄斑水肿
视网膜血管渗漏导致黄斑区积液，是视力下降的常见原因。治疗包括玻璃体腔注射曲安奈德、抗VEGF药物，严重者需行玻璃体切割术。
糖尿病患者应每年进行眼底检查，严格控制血糖血压，出现视物变形、视野缺损等症状须立即就医。

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