左侧股骨颈骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工关节置换术、康复训练等方式治疗。骨折通常由骨质疏松、外伤、病理性骨折、长期激素使用等原因引起。
适用于无移位或稳定性骨折,采用牵引制动配合镇痛药物,常用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊缓解疼痛,需定期复查评估愈合情况。
对移位骨折采用空心螺钉或动力髋螺钉固定,手术需在48小时内完成,可能与骨质疏松、高能量损伤有关,术后可能出现患肢短缩、股骨头坏死等并发症。
针对老年患者或骨折严重移位者,采用半髋或全髋置换,可能与骨质严重疏松、血供破坏相关,术后需预防假体松动和深静脉血栓。
术后早期进行踝泵运动预防血栓,逐步过渡到助行器辅助行走,康复期可使用骨肽注射液、阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片促进骨愈合。
治疗期间需加强蛋白质和钙质摄入,避免患肢过早负重,定期复查X线观察骨折愈合进度。