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孕期耳朵疼怎么回事

女，27岁

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孕期耳朵疼怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

孕期耳朵疼可能由妊娠期鼻窦炎、气压变化性中耳炎、外耳道炎、突发性耳聋等原因引起，可通过局部热敷、药物冲洗、抗生素治疗、鼓膜穿刺等方式缓解。
1、妊娠期鼻窦炎
激素变化导致鼻黏膜充血，可能引发鼻窦炎并放射至耳部。表现为鼻塞伴耳闷胀感，可使用生理盐水鼻腔冲洗，严重时需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂。
2、气压变化性中耳炎
孕期体液潴留影响咽鼓管功能，气压失衡导致鼓膜内陷。常见于乘坐飞机或海拔变化时，可通过咀嚼口香糖促进耳压平衡，必要时行鼓膜按摩，禁用减充血剂。
3、外耳道炎
孕期耳道分泌物增多易滋生细菌，表现为耳道红肿灼痛。需避免掏耳，采用硼酸酒精滴耳液局部消毒，严重时使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液。
4、突发性耳聋
妊娠高血压或贫血可能导致内耳微循环障碍，突发耳鸣伴听力下降。需立即就诊耳鼻喉科，可能采用甲钴胺注射液、银杏叶提取物注射液、地塞米松鼓室内注射治疗。
建议孕妇避免用力擤鼻及长时间佩戴耳机，出现持续耳痛或听力下降应及时至产科及耳鼻喉科联合就诊，治疗期间需严格评估药物妊娠安全分级。

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