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窦性心动过缓伴不齐应该怎么办

病情描述:

窦性心动过缓伴不齐应该怎么办

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龚新宇副主任医师中日友好医院

窦性心动过缓伴不齐可通过生活调整、药物治疗、心脏起搏器植入、病因治疗等方式干预。该症状通常由迷走神经张力过高、药物副作用、心肌缺血、甲状腺功能减退等原因引起。
1、生活调整
避免剧烈运动及突然体位变化，戒烟限酒，保持规律作息，减少咖啡因摄入有助于改善自主神经调节功能。
2、药物治疗
可能与窦房结功能减退、电解质紊乱等因素有关，通常表现为头晕、乏力等症状。可遵医嘱使用阿托品、异丙肾上腺素、茶碱类药物提升心率。
3、起搏器植入
可能与病态窦房结综合征、严重传导阻滞等因素有关，通常表现为晕厥、黑朦等症状。对于心率持续低于40次/分伴血流动力学异常者需评估起搏器植入指征。
4、病因治疗
针对甲状腺功能减退、心肌炎等原发病进行治疗，纠正电解质失衡，停用β受体阻滞剂等致心动过缓药物。
日常监测心率变化，避免突然站立或过度用力，出现晕厥或意识丧失需立即就医。定期复查心电图和动态心电图评估病情进展。

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