权威问答
糖尿病可能影响性功能，主要表现为勃起功能障碍、性欲减退、阴道干涩等症状。糖尿病对性功能的影响主要与神经损伤、血管病变、激素水平变化、心理因素有关。
长期高血糖可能导致周围神经病变，影响阴茎或阴蒂的敏感度。患者可能出现勃起功能障碍或性高潮障碍。治疗需控制血糖，可遵医嘱使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物。
糖尿病血管病变会减少生殖器官血流量，导致勃起困难或性交疼痛。患者可能伴随下肢麻木、伤口愈合缓慢。治疗需改善微循环，可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、前列地尔等药物。
糖尿病可能影响睾酮等性激素分泌，导致性欲下降。男性可能出现睾丸萎缩，女性可能出现月经紊乱。治疗需内分泌调节，可遵医嘱使用十一酸睾酮、雌二醇等药物。
疾病压力、体像焦虑可能加重性功能障碍。患者常伴有抑郁、自卑情绪。治疗需心理疏导，必要时可遵医嘱使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物。
糖尿病患者应定期监测血糖，保持适度运动，避免吸烟饮酒，出现性功能障碍及时就医评估。配偶的理解支持对改善性生活质量有重要帮助。
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