痔疮发作时常见症状包括肛门瘙痒、排便出血、肛门肿物脱出、疼痛等,按病程发展可分为早期轻微不适到后期嵌顿坏死。
早期因直肠黏膜分泌物刺激肛周皮肤引起,可温水坐浴清洁,避免抓挠。伴随内痔黏膜糜烂时需使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。
多为便后滴鲜血或厕纸染血,与粪便摩擦痔核表面有关。少量出血可调整膳食纤维摄入,持续出血需服用地奥司明片、痔血胶囊配合云南白药痔疮膏。
痔核随排便脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需手法复位。伴随静脉血栓形成时表现为紫硬结节,需使用化痔栓配合口服草木犀流浸液片。
见于血栓性外痔或嵌顿痔,局部出现缺血性坏死需急诊手术。可短期服用洛索洛芬钠片缓解,禁忌自行刺破血栓。
发作期避免久坐久站,每日提肛锻炼,饮食增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维食物。出现持续出血或不能回纳的肿物应及时就医。