权威问答
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，常见于1型糖尿病或严重2型糖尿病患者，主要表现包括高血糖、酮体堆积、代谢性酸中毒等。
体内胰岛素绝对或相对不足导致血糖无法利用，脂肪分解产生大量酮体。需立即静脉补充胰岛素，常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。
呼吸道或泌尿系统感染等应激状态加重代谢紊乱。需控制感染源，同时纠正水电解质失衡，可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗感染药物。
自行停用降糖药物或胰岛素注射导致病情恶化。需重新建立降糖方案，密切监测血糖变化，配合使用二甲双胍、格列美脲等口服降糖药。
高血糖导致渗透性利尿引发循环血量不足。需快速补液恢复血容量，静脉输注生理盐水或乳酸林格液，必要时补充钾离子。
患者出现深大呼吸、意识模糊等症状时应立即就医，治疗期间需严格遵循医嘱调整胰岛素用量，定期监测血糖和酮体水平。
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