哮喘病的主要特征是可逆性气流受限,判断是否患病可从症状表现、诱发因素、体征检查和药物反应四个方面综合评估。
典型症状为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,常在夜间及凌晨发作或加重,发作时双肺可闻及散在或弥漫性呼气相为主的哮鸣音。
接触冷空气、花粉、尘螨、宠物皮屑或上呼吸道感染后症状明显加重,脱离诱因后症状可自行缓解或经治疗后缓解,这是哮喘区别于慢性支气管炎的重要特征。
支气管舒张试验阳性是确诊哮喘的关键依据,吸入支气管舒张剂后第一秒用力呼气容积改善率超过百分之十二且绝对值增加超过二百毫升,提示存在可逆性气流受限。
呼出气一氧化氮水平升高反映嗜酸性粒细胞性气道炎症,哮喘患者该指标常明显高于正常人群,但单次检测正常不能完全排除哮喘诊断,需结合临床表现综合判断。
日常注意记录症状发作规律,避免接触可疑过敏原,保持室内通风清洁,适度进行呼吸功能锻炼,若症状反复建议到呼吸内科完善支气管激发试验及过敏原检测以明确诊断。