脂溢性皮炎表现为红斑、油腻性脱屑伴瘙痒,重症特应性皮炎可能合并皮肤苔藓样变和继发感染,主要涉及头面部、胸背等皮脂腺丰富区域。
与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常等有关,特应性体质患者易出现免疫异常反应。可外用酮康唑洗剂、他克莫司软膏或口服抗组胺药。
重症表现为大片鲜红斑片,覆盖油腻性黄色厚痂,可伴有渗出和脓疱。需排除银屑病和接触性皮炎,必要时进行皮肤病理检查。
中强效糖皮质激素短期控制炎症后,过渡到钙调磷酸酶抑制剂维持。合并感染时联用抗菌药物,严重泛发者可考虑光疗。
避免搔抓和热水烫洗,使用温和无皂基清洁剂。特应性皮炎患者需同步控制诱发因素,维持皮肤屏障修复。
患者应记录饮食和环境触发因素,严格控制沐浴时间及水温,必要时在医生指导下进行规范化阶梯治疗。