手足口病多数情况下无须住院治疗,住院指征主要包括持续高热不退、神经系统受累、心肺功能衰竭等重症表现。
90%患儿表现为手、足、口腔疱疹伴低热,家长需做好体温监测,使用对乙酰氨基酚退热,保持皮肤清洁避免抓破疱疹。
出现嗜睡、呕吐、肢体抖动或呼吸心率增快时提示可能发展为重症,需立即住院进行心电监护和静脉用药治疗。
合并脑炎或心肌炎时需住院接受甘露醇脱水、丙种球蛋白冲击等治疗,必要时进行机械通气支持。
3岁以下婴幼儿、免疫功能低下或合并基础疾病者出现持续发热超过3天,建议住院观察。
患儿饮食宜选择温凉流质食物,恢复期仍具有传染性需隔离两周,家长接触分泌物后须严格洗手消毒。