重度贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等原因引起,可通过补充造血原料、药物治疗、输血治疗、骨髓移植等方式干预。
长期铁摄入不足或慢性失血导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、面色苍白。治疗需口服硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂,同时增加红肉及动物肝脏摄入。
叶酸或维生素B12缺乏影响红细胞成熟,伴随舌炎和肢体麻木。需肌注维生素B12或口服叶酸片,配合摄入深绿色蔬菜及乳制品。
骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少,易出现感染和出血。需使用环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等免疫抑制剂,严重者需异基因造血干细胞移植。
红细胞破坏加速伴随黄疸和浓茶色尿,可能与自身免疫或遗传性球形红细胞增多症有关。治疗需用泼尼松等糖皮质激素,脾肿大者需脾切除术。
重度贫血患者应避免剧烈运动,每日保证瘦肉、菠菜、黑木耳等高铁食物摄入,定期监测血常规指标变化。