下牙疼伴随上牙疼可能由牙髓炎、三叉神经痛、颞下颌关节紊乱、龋齿扩散等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
牙髓感染可通过牙根尖扩散至相邻牙齿,表现为放射性疼痛。急性期需开髓引流,可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染和疼痛。
三叉神经分支受刺激可引发上下颌区域牵涉痛。卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物可缓解症状,严重者需神经阻滞治疗。
关节盘移位或肌肉痉挛可能导致牵涉性牙痛。热敷联合氯唑沙宗片、美洛昔康片等肌肉松弛剂可改善症状,夜间建议佩戴咬合垫。
邻面龋坏可能同时累及上下牙邻接面,表现为双侧疼痛。需清除腐质后填充修复,配合头孢克洛分散片、对乙酰氨基酚片、复方氯己定含漱液控制炎症。
避免咀嚼硬物并保持口腔清洁,若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀需立即就诊口腔外科。