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过敏性鼻炎要怎么治疗

男，20岁

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过敏性鼻炎要怎么治疗

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张立红主任医师北京大学人民医院

过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗等方式缓解。症状通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激引发，表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞及清水样涕。
1、避免过敏原
减少接触已知过敏原是基础措施，如花粉季节关闭门窗，使用防螨床品。症状轻者通过环境控制即可改善，无须药物干预。
2、鼻腔冲洗
生理盐水冲洗鼻腔可清除黏附的过敏原和炎性介质。推荐每日1-2次，儿童需家长协助操作，避免呛咳。
3、药物治疗
中重度症状需遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。药物可缓解黏膜水肿和炎症反应。
4、免疫治疗
对尘螨等明确过敏原者，可考虑3-5年舌下含服或皮下注射脱敏治疗。该疗法可能改变免疫应答，但需严格监测过敏反应。
发作期避免辛辣刺激食物，保持室内湿度40%-60%，规律运动有助于减轻鼻黏膜高反应性。症状持续或加重需耳鼻喉科就诊评估。

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