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化脓性中耳炎严不严重

男，31岁

病情描述:

化脓性中耳炎严不严重

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

化脓性中耳炎多数情况下属于可控制的感染性疾病，严重程度与感染范围、并发症风险及治疗时机密切相关。
1、轻度感染：
仅累及中耳黏膜时表现为耳痛、耳闷及少量脓性分泌物，通过抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、局部清洁护理多可缓解。
2、进展性感染：
炎症扩散至乳突或鼓膜穿孔较大时，可能出现听力下降、持续流脓，需联合口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，并配合鼓膜修补术治疗。
3、颅内并发症：
罕见情况下感染突破颅底骨质引发脑膜炎或脑脓肿，需紧急静脉注射头孢曲松等强效抗生素，并行乳突根治术清除病灶。
4、慢性迁延：
反复发作可能导致胆脂瘤形成或永久性听力损伤，需通过鼓室成形术等手术干预，并长期随访监测。
建议出现耳部流脓超过3天或伴随发热头痛时及时就诊，治疗期间避免耳道进水，保持鼻腔通畅有助于缓解咽鼓管功能障碍。

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