大便脂肪滴球阳性可能由饮食脂肪过量、乳糜泻、胰腺功能不全、肠道吸收障碍等原因引起,需结合粪便检测与临床症状进一步评估。
高脂饮食或暴饮暴食可能导致未完全消化的脂肪随粪便排出。调整饮食结构,减少动物脂肪摄入,增加膳食纤维,通常可改善症状。
自身免疫性肠病导致麸质不耐受,引发小肠绒毛萎缩。伴随腹泻、体重下降,需严格无麸质饮食,可遵医嘱使用胰酶补充剂、蒙脱石散、复方谷氨酰胺肠溶胶囊。
慢性胰腺炎或胰腺外分泌功能不足影响脂肪酶分泌。常见上腹痛、脂肪泻,需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片,配合奥美拉唑抑制胃酸。
胆结石或肿瘤导致胆汁分泌受阻,影响脂肪乳化。可能出现黄疸、陶土样便,需解除梗阻病因,必要时行ERCP或手术,辅以熊去氧胆酸胶囊利胆。
建议记录饮食日志并复查粪便检测,长期症状需完善胃肠镜、腹部CT等检查,避免自行服用消化酶类药物。