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为什么月经每个月推迟

女，37岁

病情描述:

为什么月经每个月推迟

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经推迟可能由精神压力、体重波动、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。
1、精神压力
长期焦虑或紧张会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌紊乱。建议通过冥想、规律作息减压，无须用药干预。
2、体重波动
短期内体重下降超过10%或体脂率过低会影响雌激素合成。需保持BMI在18.5-23.9之间，每日摄入优质蛋白和必需脂肪酸。
3、多囊卵巢综合征
可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，常伴随痤疮和多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍等药物调节周期。
4、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均会干扰性激素代谢，可能伴有心悸或畏寒症状。需检测TSH水平后使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物。
记录基础体温变化，避免过度节食，若周期持续紊乱超过3个月需妇科内分泌检查。

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