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造成母乳性黄疸是什么原因

女，64岁

病情描述:

造成母乳性黄疸是什么原因

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

母乳性黄疸可能由母乳喂养不足、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高、新生儿肠道菌群未建立、遗传性胆红素代谢异常等原因引起。
1、喂养不足
母乳摄入量不足会导致新生儿排便减少，胆红素排泄受阻。可通过增加喂养频率至每日10-12次促进胆红素排出。
2、酶活性影响
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可分解胆红素复合物，使肠道重吸收增加。建议持续母乳喂养，该类型黄疸通常2-3周自行消退。
3、肠道菌群
新生儿肠道菌群未完全建立时，胆红素转化效率降低。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节。
4、遗传因素
UGT1A1基因突变导致的遗传性高胆红素血症需与母乳性黄疸鉴别。若黄疸持续超过3周或胆红素值超过256μmol/L需就医排查。
哺乳期母亲应保持均衡饮食，适当增加水分摄入，避免摄入含咖啡因饮品，定期监测新生儿体重增长及黄疸变化情况。

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