心肌梗死在出现严重心动过缓或传导阻滞时,可以使用临时起搏器。主要适用情况有急性期阻滞、药物无效缓脉、血流动力学不稳、等待永久起搏。
心肌梗死急性期若突发高度房室传导阻滞,导致心跳极慢,需紧急植入临时起搏器维持心率,防止心脏停搏。
当使用阿托品等提升心率的药物效果不佳,患者仍感到头晕乏力,临时起搏器可作为有效的替代支持手段。
若因心跳过慢导致血压下降、意识模糊甚至休克,临时起搏器能迅速稳定血流动力学,为后续治疗争取时间。
部分患者心肌损伤严重,传导功能短期无法恢复,需先使用临时起搏器过渡,待评估后再决定是否安装永久起搏器。
日常应注意监测脉搏变化,避免剧烈运动诱发不适,饮食宜清淡低盐,出现胸闷晕厥须立即就医。