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如何确诊多囊卵巢

女，32岁

病情描述:

如何确诊多囊卵巢

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胡红云副主任医师马鞍山市中心医院

多囊卵巢综合征的确诊需结合临床表现、超声检查及激素水平检测，主要依据月经异常、高雄激素表现、卵巢多囊样改变三项标准。
1、临床表现
月经稀发或闭经是核心症状，可能伴随多毛、痤疮等高雄激素表现，部分患者存在肥胖或胰岛素抵抗。
2、超声检查
经阴道超声显示单侧或双侧卵巢卵泡数超过12个，直径2-9毫米，或卵巢体积大于10毫升，需排除其他排卵障碍疾病。
3、激素检测
血清睾酮水平升高，黄体生成素与卵泡刺激素比值大于2，可能伴随抗苗勒管激素水平异常增高。
4、排除诊断
需鉴别甲状腺功能异常、高泌乳素血症、先天性肾上腺皮质增生等疾病，必要时进行糖耐量试验评估代谢异常。
确诊后建议通过生活方式调整改善代谢状态，定期监测血糖血脂，备孕患者需在生殖医学科指导下制定个体化方案。

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