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椎管狭窄什么程度适合做微创手术

病情描述:

椎管狭窄什么程度适合做微创手术

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

申杰副主任医师山东大学齐鲁医院

椎管狭窄是否适合微创手术需结合症状严重程度与保守治疗效果综合判断，主要考量因素有神经压迫症状、保守治疗无效、影像学严重狭窄、进行性神经功能损害。
1、症状明显
出现间歇性跛行、下肢麻木疼痛或大小便功能障碍等典型神经压迫症状时，提示病情较重。
2、保守无效
经过规范的药物、理疗及康复训练等非手术治疗三个月以上，症状无缓解甚至加重者需考虑手术。
3、影像严重
磁共振或CT显示椎管有效面积显著减小，硬膜囊受压变形严重，且与临床症状体征相吻合。
4、功能恶化
患者出现肌肉力量下降、感觉减退范围扩大或行走距离进行性缩短等神经功能进行性损害表现。
术后建议在医生指导下进行腰背肌功能锻炼如五点支撑法，适量吃富含优质蛋白的鸡蛋、牛奶及蔬菜水果促进恢复，避免久坐久站和弯腰搬重物。

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