肠道息肉可能由遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、胆汁代谢异常等原因引起,可通过内镜下切除、药物治疗、饮食调整、定期复查等方式干预。
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病易导致多发性息肉,患者可能出现便血、腹痛等症状。建议基因检测筛查,必要时行预防性结肠切除术。相关药物包括塞来昔布胶囊、美沙拉嗪肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊。
溃疡性结肠炎或克罗恩病长期刺激肠黏膜可形成炎性息肉,常伴腹泻、黏液便。需控制原发病,药物可选柳氮磺吡啶片、醋酸泼尼松片、酪酸梭菌活菌散。
长期高脂低纤维饮食会延缓肠内容物通过时间,增加致癌物接触机会。调整饮食结构增加蔬菜水果摄入,无须特殊用药。
胆囊切除术后胆汁酸持续刺激肠黏膜可能导致息肉增生,可能出现排便习惯改变。可考虑熊去氧胆酸胶囊调节胆汁代谢。
发现息肉后建议每1-2年复查肠镜,日常增加全谷物及优质蛋白摄入,避免腌制烧烤类食物刺激肠道黏膜。