左侧上颌窦囊肿可通过鼻腔冲洗、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式治疗。上颌窦囊肿通常由慢性鼻窦炎、过敏反应、解剖结构异常、牙源性感染等原因引起。
生理性因素引起的囊肿可通过生理盐水鼻腔冲洗缓解炎症,减少分泌物滞留,操作时需使用专用洗鼻器避免呛咳。
病理性囊肿可能与金黄色葡萄球菌感染、变态反应等因素有关,表现为鼻塞和面部胀痛。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、克拉霉素片、氯雷他定片等药物。
较大囊肿伴化脓时可在局麻下行穿刺抽吸,术后需配合阿莫西林克拉维酸钾预防感染,该方法适合不愿接受全麻手术的患者。
反复发作的囊肿或伴发上颌窦内翻性乳头状瘤时,需行鼻内镜下囊肿切除术,术中同期处理鼻中隔偏曲等解剖异常。
术后避免用力擤鼻及剧烈运动,定期复查鼻内镜观察窦腔黏膜恢复情况,过敏体质患者需长期规避过敏原。