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想提前剖腹产能不能

女，27岁

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想提前剖腹产能不能

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

提前剖腹产多数情况下需要根据医学指征决定，非医学原因提前剖腹产可能增加母婴风险。提前剖腹产需满足胎儿窘迫、胎盘异常、孕妇严重合并症等条件，若无明确指征建议等待自然临产。
1、医学指征：
胎儿宫内窘迫、胎盘早剥、前置胎盘出血等紧急情况需立即剖腹产，此时手术可挽救母婴生命。孕妇合并重度子痫前期、心脏病等疾病时，提前终止妊娠有助于降低风险。
2、择期手术：
胎位异常、巨大儿或骨盆狭窄等可考虑择期剖腹产，但需妊娠满39周后实施。未足月提前剖腹产可能导致新生儿呼吸窘迫综合征，需严格掌握手术时机。
3、非医学因素：
因个人原因要求提前剖腹产需谨慎评估，未达39周且无指征的剖腹产违反围产期保健原则。此类情况需充分告知早产儿并发症风险并签署知情同意书。
4、风险评估：
提前剖腹产可能增加产后出血、感染、血栓形成等并发症概率，新生儿可能出现喂养困难、黄疸加重等问题。手术决策需由产科医生综合评估母婴状况后制定。
建议孕妇定期产检并与医生充分沟通，避免非必要剖腹产。妊娠晚期注意监测胎动，出现腹痛或阴道流血等症状需及时就医。

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