结核性脑膜炎具有传染性,主要通过呼吸道飞沫传播,但传染概率低于肺结核。传染风险与患者排菌情况、接触密切程度、自身免疫力等因素相关。
病原体通过肺结核患者咳出的飞沫核经空气传播,当结核分枝杆菌侵入脑膜时引发脑膜炎。接触患者分泌物或共用餐具也可能导致传播。
免疫功能低下者、婴幼儿、糖尿病患者及密切接触者更易感染。HIV感染者患病风险显著增高,需加强防护措施。
患者应规范佩戴口罩并隔离治疗,接触者需进行结核菌素试验筛查。保持室内通风,对患者痰液进行消毒处理可有效降低传播风险。
确诊需结合脑脊液检查与影像学表现,早期联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物可改善预后,治疗周期通常需12个月以上。
建议密切接触者及时进行结核筛查,日常注意增强免疫力,出现持续发热头痛症状应尽早就医排查。患者须完成全程规范化治疗以防复发。