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什么是宫颈湿疣样病变

女，33岁

病情描述:

什么是宫颈湿疣样病变

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈湿疣样病变是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的宫颈上皮异常增生，主要表现为宫颈表面出现疣状或乳头状突起，可能伴随接触性出血、分泌物增多等症状。
1、HPV感染：
高危型HPV持续感染是主要病因，可通过性接触传播，需进行HPV分型检测，治疗包括干扰素栓、保妇康栓等局部用药。
2、免疫低下：
长期使用免疫抑制剂、HIV感染等因素导致免疫力下降时，HPV更易持续感染，建议加强营养并遵医嘱使用转移因子口服液调节免疫。
3、慢性炎症刺激：
宫颈炎长期未愈可能诱发上皮异常增生，表现为白带异常合并疣样改变，需联合抗炎治疗如苦参凝胶、克林霉素磷酸酯阴道片。
4、癌前病变：
部分高级别鳞状上皮内病变可能呈现湿疣样外观，需通过阴道镜活检明确病理分级，中重度病变需行宫颈锥切术。
确诊后应避免性生活至病灶消退，定期复查TCT及HPV检测，接种HPV疫苗可预防相关型别感染复发。

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