慢性荨麻疹通常难以完全根治,但可通过抗组胺药物、免疫调节治疗、过敏原回避及生活方式调整实现长期控制。病情严重程度、个体免疫状态、过敏原持续暴露及治疗依从性等因素均影响预后。
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定可缓解瘙痒和风团,需长期规律服用,部分患者需加倍剂量。
对顽固性病例可采用奥马珠单抗、环孢素等免疫调节剂,可能与自身免疫异常或慢性感染有关,表现为反复发作的红色风团伴剧烈瘙痒。
通过血清IgE检测或饮食日记识别过敏原,常见诱因包括尘螨、食物添加剂、药物等,需针对性避免接触。
保持规律作息,避免过热环境、紧身衣物摩擦及精神压力,冷敷可缓解急性瘙痒,适度补充维生素D有助于免疫调节。
建议记录发作诱因日记,选择棉质透气衣物,避免搔抓,合并血管性水肿或呼吸困难需立即急诊处理。