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总是磨牙怎么回事

女，25岁

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总是磨牙怎么回事

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陈武山主任医师中国中医科学院望京医院

磨牙可能由精神压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、神经系统疾病等原因引起，可通过心理疏导、口腔矫正、改善睡眠、药物治疗等方式缓解。
1、精神压力
长期焦虑或紧张可能引发夜间磨牙，表现为晨起下颌酸痛。建议通过正念冥想缓解压力，必要时可遵医嘱使用阿普唑仑、帕罗西汀、氟西汀等抗焦虑药物。
2、牙齿咬合异常
牙齿排列不齐或缺失导致咬合不平衡，可能伴随咀嚼肌肥大。需进行口腔检查，采用咬合板矫正，严重者可考虑正畸治疗。
3、睡眠障碍
睡眠呼吸暂停等疾病易诱发磨牙，常伴打鼾症状。建议侧卧睡姿，使用持续气道正压通气设备，必要时服用唑吡坦改善睡眠质量。
4、神经系统疾病
帕金森病等可能引起不自主磨牙动作，多伴随震颤症状。需神经科就诊，可尝试左旋多巴、普拉克索等药物控制原发病。
日常避免咀嚼硬物，睡前两小时限制咖啡因摄入，定期进行口腔肌肉放松训练有助于缓解症状。

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