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做完阑尾炎几乎每天都会发烧是怎么回事
病情描述:
做完阑尾炎几乎每天都会发烧是怎么回事
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  • 葛剑 主任医师 山东省立医院

    阑尾炎术后持续发热可能由术后吸收热、切口感染、腹腔脓肿、罕见吻合口瘘等原因引起,需结合具体症状排查病因。

    1、术后吸收热

    术后3天内低热多为组织修复产生的吸收热,体温通常不超过38℃,可通过物理降温缓解,无须特殊用药。

    2、切口感染

    切口红肿渗液伴发热提示细菌感染,可能与术中污染或术后护理不当有关,需进行切口引流并遵医嘱使用头孢呋辛甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

    3、腹腔脓肿

    持续高热伴腹痛可能因腹腔脓液积聚,多与阑尾穿孔或清创不彻底相关,需通过超声定位后穿刺引流,联合哌拉西林他唑巴坦、奥硝唑等抗感染治疗。

    4、吻合口瘘

    罕见情况下肠内容物泄漏可引发顽固性高热,需急诊手术修补瘘口,并静脉给予美罗培南、万古霉素等强效抗生素控制感染。

    术后应每日监测体温,保持切口干燥清洁,若发热超过38.5℃或持续3天未退,须立即返院复查血常规及影像学检查。

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