权威问答
睾丸结核的症状表现包括阴囊肿胀疼痛、硬结形成、低热盗汗及排尿异常，治疗需结合抗结核药物与手术干预。
早期表现为单侧阴囊渐进性肿胀，触诊有压痛，可能与结核分枝杆菌感染局部组织有关。治疗需遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合抗结核，严重者需手术引流。
睾丸实质内可触及不规则硬结，质地坚硬且边界模糊，多由干酪样坏死病灶钙化导致。需通过超声确诊后规范服用乙胺丁醇等二线抗结核药物，必要时行病灶清除术。
午后低热伴夜间盗汗是典型全身症状，与结核杆菌释放致热原有关。除标准抗结核治疗外，可配合营养支持改善体质，体温超过38.5℃时需物理降温。
晚期可能因输精管受累出现尿频尿痛，或合并附睾结核导致血精。需加用喹诺酮类抗生素预防混合感染，尿道梗阻时需手术解除压迫。
治疗期间需加强高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，避免剧烈运动防止阴囊外伤，定期复查肝肾功能及病灶影像学变化。
2025-08-10
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