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怎么确定脂溢性脱发

女，51岁

病情描述:

怎么确定脂溢性脱发

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

脂溢性脱发可通过头皮观察、症状评估、专业检查和鉴别诊断等方式判断，通常与遗传因素、激素水平、皮脂分泌异常或毛囊炎症等原因相关。
1、头皮观察
典型表现为头皮油脂分泌旺盛，发际线后移或头顶毛发稀疏，常伴有黄色油腻鳞屑附着。建议每日温和清洁并避免过度搔抓。
2、症状评估
脱发呈渐进性发展，男性多见M型脱发，女性多为头顶弥漫性稀疏。可伴随头皮瘙痒或红肿，需与压力性脱发区分。
3、专业检查
皮肤镜可见毛囊口油脂堆积和毛发直径差异，必要时行激素检测。二氢睾酮水平升高是重要诊断依据之一。
4、鉴别诊断
需排除斑秃、甲状腺疾病或营养不良导致的脱发。真菌检测和血液生化检查有助于明确病因。
确诊后应减少高糖高脂饮食，避免熬夜及精神紧张，早期干预可延缓脱发进展，中重度患者需遵医嘱进行药物治疗。

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