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血栓性静脉炎主要原因有哪些

男，33岁

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血栓性静脉炎主要原因有哪些

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

血栓性静脉炎可能由静脉损伤、血液高凝状态、静脉血流淤滞、感染等因素引起，常见于下肢浅静脉。
1、静脉损伤
外伤、静脉穿刺或手术可能导致静脉内膜损伤，激活凝血系统形成血栓。需抬高患肢并穿戴医用弹力袜，急性期可遵医嘱使用肝素钠、华法林、阿司匹林等抗凝药物。
2、血液高凝
妊娠、口服避孕药或遗传性凝血异常会使血液黏稠度增高。建议增加水分摄入，必要时使用低分子肝素、利伐沙班、达比加群酯等抗凝剂。
3、血流淤滞
长期卧床、久坐或静脉曲张导致血流缓慢。应避免保持同一姿势超过2小时，可进行踝泵运动，严重时需行静脉曲张剥脱术或射频消融术。
4、细菌感染
皮肤破损后金黄色葡萄球菌等病原体侵入静脉，多伴随红肿热痛。需静脉注射头孢呋辛、克林霉素、万古霉素等抗生素，合并脓肿需切开引流。
出现患肢肿胀发热需及时血管外科就诊，日常避免穿过紧衣物，戒烟并控制血压血糖。

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