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脑膜炎和脑积水怎么治比较好

男，31岁

病情描述:

脑膜炎和脑积水怎么治比较好

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

脑膜炎和脑积水可通过抗感染治疗、降低颅内压、手术治疗、康复训练等方式治疗。脑膜炎通常由病原体感染、免疫异常等因素引起，脑积水多与脑脊液循环障碍、占位性病变有关。
1、抗感染治疗
细菌性脑膜炎需使用注射用头孢曲松钠、美罗培南注射液等抗生素，病毒性感染可用阿昔洛韦注射液。治疗期间需监测脑脊液指标变化。
2、降低颅内压
甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水剂可缓解脑水肿。脑积水急性期需进行脑室穿刺引流，必要时联合乙酰唑胺片减少脑脊液分泌。
3、手术治疗
交通性脑积水可行脑室腹腔分流术，梗阻性脑积水需神经内镜下三脑室造瘘。合并脑脓肿或肿瘤占位需同期手术清除病灶。
4、康复训练
后遗症期患者需进行认知功能训练、肢体运动康复。高压氧治疗有助于改善神经功能缺损，语言障碍患者需专业言语康复指导。
治疗期间需保持呼吸道通畅，监测生命体征变化，恢复期适当补充优质蛋白和B族维生素，避免剧烈运动加重颅内压波动。

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