绞窄性肠梗阻可通过胃肠减压、液体复苏、抗生素治疗、急诊手术等方式治疗。绞窄性肠梗阻通常由肠扭转、肠粘连、肠套叠、肿瘤压迫等原因引起。
1、胃肠减压
通过鼻胃管引流胃肠内容物降低肠腔压力,减少毒素吸收,适用于早期肠梗阻未发生肠坏死者。
2、液体复苏
快速补充晶体液及胶体液纠正脱水与电解质紊乱,维持有效循环血量,预防感染性休克。
3、抗生素治疗
使用头孢曲松、甲硝唑、氨苄西林等广谱抗生素控制肠道细菌移位导致的全身感染。
4、急诊手术
手术方式包括肠扭转复位、肠粘连松解、肠段切除吻合等,需在肠坏死前6小时内完成以降低死亡率。
术后需禁食至肠功能恢复,逐步过渡至低渣饮食,避免剧烈运动防止切口裂开,定期复查排除复发。