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做全瓷牙后真牙烂掉怎么办

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做全瓷牙后真牙烂掉怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

全瓷牙修复后基牙龋坏可通过去除腐质充填治疗、根管治疗、桩核冠修复、拔牙后种植修复等方式处理，通常与边缘微渗漏、继发龋、牙髓病变、牙体折裂等因素有关。
1、边缘微渗漏
全瓷牙边缘封闭不密合导致细菌侵入，需拆除修复体后重新制备，使用玻璃离子水门汀加强封闭性，伴随冷热敏感症状时可使用脱敏牙膏。
2、继发龋
基牙清洁不足引发龋坏，需彻底去除腐质后选择复合树脂充填，严重者需制作嵌体修复，日常应使用牙线清洁修复体边缘。
3、牙髓病变
细菌感染导致牙髓炎需行根管治疗，完成后采用纤维桩加固，配合氢氧化钙糊剂控制感染，夜间疼痛可短期服用布洛芬缓释胶囊。
4、牙体折裂
剩余牙体组织不足引发纵裂，需评估后拔除患牙，三个月后行种植修复或活动义齿修复，避免用患牙啃咬硬物。
建议每半年复查修复体密合度，使用含氟牙膏配合冲牙器维护基牙健康，出现自发痛或牙龈肿胀需立即就诊。

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