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腰部脊柱疼痛是什么原因

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腰部脊柱疼痛是什么原因

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰部脊柱疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累会导致腰部肌肉慢性损伤，表现为酸痛乏力。建议热敷按摩配合适当拉伸，避免久坐久站。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经，常伴下肢放射痛。可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物，严重者需椎间孔镜手术。
3、骨质疏松
骨量降低易引发椎体压缩性骨折，疼痛在活动时加剧。需补充钙剂与维生素D，使用阿仑膦酸钠等抗骨松药物，必要时行椎体成形术。
4、强直性脊柱炎
自身免疫异常导致脊柱关节炎症，晨僵和夜间痛明显。生物制剂如阿达木单抗可控制病情，配合游泳等低冲击运动维持关节活动度。
日常注意保持正确坐姿，睡硬板床，避免提重物，适度进行小燕飞等腰背肌锻炼，疼痛持续或加重应及时就医排查病因。

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