权威问答
尿失禁常见于产后女性、绝经后女性、肥胖女性及长期慢性咳嗽女性。发病与盆底肌松弛、雌激素下降、腹压增高等因素相关。
妊娠分娩会导致盆底肌损伤，可能引发压力性尿失禁。建议产后进行凯格尔运动修复盆底肌，严重者可选择盆底电刺激治疗。
雌激素水平下降使尿道黏膜萎缩，可能伴随尿频尿急症状。局部雌激素软膏或口服雌激素制剂可改善症状。
腹部脂肪堆积增加膀胱压力，通常表现为咳嗽漏尿。减重5%-10%可显著改善症状，必要时可使用托特罗定等药物。
长期咳嗽导致腹压反复升高，可能诱发膀胱脱垂。需治疗原发病如哮喘，可配合使用米拉贝隆等膀胱稳定剂。
建议每日饮水控制在1500-2000毫升，避免咖啡因摄入，坚持盆底肌训练每周3-5次以预防症状加重。
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