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关节腔穿刺术怎么做

男，26岁

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关节腔穿刺术怎么做

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

关节腔穿刺术可通过消毒准备、定位穿刺点、局部麻醉、抽取积液或注射药物四个步骤完成，适用于关节积液诊断或治疗。
1、消毒准备
穿刺区域需用碘伏或酒精重复消毒三次，铺无菌洞巾，避免感染风险。
2、定位穿刺点
通过体表标志或超声引导确定关节间隙，常用穿刺部位包括膝关节髌骨外上缘、肩关节前侧盂肱间隙等。
3、局部麻醉
使用利多卡因对皮肤至关节囊层进行浸润麻醉，减轻患者疼痛感。
4、抽取或注药
用穿刺针进入关节腔后，根据治疗目的抽取积液送检，或注入玻璃酸钠、糖皮质激素等治疗药物。
术后需保持穿刺点干燥24小时，观察有无红肿热痛等感染征象，避免剧烈运动3天。出现持续疼痛或发热应及时就医复查。

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