骨癌手术是否需要先进行化疗主要取决于肿瘤类型、分期及个体情况,主要有术前化疗、直接手术、术后化疗、个体化方案四种处理方式。
部分恶性骨肿瘤如骨肉瘤需术前化疗缩小病灶,可能与肿瘤体积较大、侵犯周围组织等因素有关,通常表现为疼痛加重、病理性骨折等症状。
低度恶性或局限性肿瘤可直接手术切除,可能与肿瘤分化程度高、未发生转移等因素有关,通常表现为局部肿块、轻度疼痛等症状。
术后辅助化疗适用于高风险患者,可能与手术切缘阳性、淋巴结转移等因素有关,通常需配合使用甲氨蝶呤、顺铂、多柔比星等药物。
治疗方案需综合病理类型和分子检测结果制定,尤文肉瘤等对化疗敏感的肿瘤通常需联合放化疗。
建议患者完善影像学及活检检查后,由骨科与肿瘤科医生共同制定治疗方案,治疗期间注意营养支持与肢体功能锻炼。