灰指甲的典型症状包括甲板增厚、变色、分层、易碎,早期可能仅表现为甲边缘白斑,进展期可见甲板黄褐色或灰白色浑浊,严重时出现甲床分离或甲板脱落。
真菌感染导致角质堆积,甲板明显增厚可达正常2-3倍,伴随甲下碎屑堆积,可局部使用环吡酮胺搽剂、阿莫罗芬搽剂或联苯苄唑溶液。
甲板呈现黄褐色、灰白色或黑褐色浑浊,可能与红色毛癣菌感染有关,表现为甲板失去光泽,可口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊配合外用冰醋酸溶液。
甲板变脆易碎,边缘呈锯齿状分层,常见于白色念珠菌感染,伴随甲周红肿,需联合克霉唑乳膏与口服氟康唑胶囊治疗。
严重时甲板与甲床部分或完全分离,暴露的甲床易继发细菌感染,表现为疼痛和渗液,需手术拔甲后配合抗真菌药物如硝酸咪康唑散。
保持足部干燥通风,避免与他人共用修甲工具,治疗期间定期消毒鞋袜,症状持续加重需及时到皮肤科进行真菌镜检。