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甲状腺结节一般如何治

男，49岁

病情描述:

甲状腺结节一般如何治

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崔方博副主任医师马鞍山市人民医院

甲状腺结节可通过定期随访、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期随访
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声，监测结节大小及血流信号变化，生理性结节可能自行消退。
2、药物治疗
甲状腺功能异常伴结节可口服左甲状腺素钠片调节激素，甲状腺炎患者需使用泼尼松抗炎，合并甲亢者可选用甲巯咪唑片控制症状。
3、射频消融术
适用于3-4厘米良性结节，通过高温使结节坏死吸收，创伤小且恢复快，术后需配合甲状腺素抑制治疗防止复发。
4、手术切除
疑似恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切术，术后可能出现声音嘶哑或低钙血症，需长期补充钙剂和维生素D。
日常保持适量碘摄入，避免颈部受压，术后患者应定期检测甲状腺功能及甲状旁腺激素水平。

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