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葡萄胎是什么病

女，35岁

病情描述:

葡萄胎是什么病

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崔方博副主任医师马鞍山市人民医院

葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病，主要包括完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两种类型，属于胎盘绒毛滋养细胞异常增生的病理状态。
1、完全性葡萄胎
绒毛全部异常水肿形成水泡状结构，无正常胚胎组织，染色体多来源于父系，可能与卵子空卵受精有关，典型表现为停经后异常阴道流血、子宫异常增大。
2、部分性葡萄胎
绒毛部分水肿伴少量胚胎组织，染色体多为三倍体，临床表现为妊娠中期自然流产或超声发现异常，症状较完全性葡萄胎轻微。
3、发病机制
与受精异常、母体年龄超过35岁或不足20岁、既往葡萄胎病史等因素相关，亚洲地区发病率较高，可能涉及遗传和环境共同作用。
4、诊断治疗
通过超声检查、血HCG监测确诊，需行清宫手术清除病灶，术后需严格随访血HCG水平，少数可能发展为侵蚀性葡萄胎需要化疗。
确诊后应避孕1年并定期复查，饮食注意补充优质蛋白和铁剂，避免剧烈运动，出现异常阴道流血或HCG升高需及时就医。

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