耳朵痛可能是中耳炎复发,常见于感冒后咽鼓管功能障碍、急性细菌性中耳炎、慢性中耳炎急性发作或鼓膜穿孔继发感染等情况。
上呼吸道感染导致咽鼓管肿胀,中耳压力失衡引发疼痛,可通过鼻腔冲洗、布洛芬缓解症状,若合并细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾。
肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染引起化脓性炎症,表现为剧烈耳痛伴发热,需使用头孢克洛、左氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗。
既往中耳炎未彻底治愈可能导致反复发作,伴随耳鸣和听力下降,可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,严重者需鼓膜穿刺。
穿孔后外耳道病原体侵入中耳腔,出现脓性分泌物,需氧氟沙星滴耳液联合口服克拉霉素,穿孔长期不愈需行鼓室成形术。
避免用力擤鼻及耳道进水,复发超过3次建议进行纯音测听和颞骨CT检查评估病情。